健康讲堂

高血压45岁就脑梗?掌控人生压力值,不让大脑“提前退休”!

2024.05.20

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一个人的沉默总被说成“沉默是金”,用于赞扬低调、内敛的品质。

一个疾病的沉默却刚刚相反,它代表了危险和可怕。

高血压就是这样一种“沉默”的疾病,无声无息中让人落入“陷阱”

46岁发生了脑梗的王女士正是一名高血压的“受害者”,她说“15年前就查出了高血压,因为没有什么特别不好的感觉就没用过药,没有定期的检查,更没有对生活习惯做出改变,还是该吃吃,该喝喝。”

其实,高血压已经悄悄破坏了她的血管,她的健康早已摇摇欲坠,脑梗的发生已经是可预见的。

重庆康心医院心内科首席专家林朝胜教授告诉我们,在大多数人的印象中,高血压和脑梗八竿子打不着,但现实却是高血压是脑梗的罪魁祸首,它对大脑的伤害到底有多严重?

长期高血压“洗礼”下的血管,就会像年久失修的“水管”,管壁破损“生锈”,结上厚厚的“水垢”,最终管壁逐渐脆弱,管道逐渐狭窄,血流供应减少,发生堵塞[1,2]

血管遍布全身,在高血压的破坏下,非常容易引起心、脑、肾等器官受损,发生心梗、脑梗、肾衰竭[3],脆弱纤细的脑血管首当其冲。

当堵塞发生在脑部血管时,缺血性脑梗就发生了!同时突发情况的血压波动,还可能直接冲爆“脆弱”的脑血管,导致出血性脑梗,直接对周围脑组织产生不可逆的伤害[4]。

出现这些异常,说明脑梗离你不远了!

脑梗发病非常快,一旦发现有以下异常,建议立刻拨打急救电话[5,6]。

脑梗急救三步走[6]

1)呼叫120:切忌盲目运送患者,或由患者自行开车前往医院

2)等待救援:患者可就地平躺仰卧,保持呼吸道通畅

3)入院:转运至最近的有资质的卒中中心,或可开展静脉溶栓和/或血管内治疗的医院。

第一时间看急诊!走绿色通道!

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那么,我们又该如何来预防高血压和治疗呢?林朝胜教授再次给出答案:

1)坚持用药,长期控制血压达标

血压越高,脑梗风险越高!

血压<140/90mmHg,只是大多数人的“及格线”,

不同人群有不同的降压目标,

需要结合自身情况,长期控制血压达标[3]。

尽早开始药物治疗控制血压,常见的降压药有利尿剂、β受体阻滞剂、CCB、ACEI、ARB、ARNI,

需要遵医嘱规律服用长效降压药物,保持血压平稳达标,同时兼具心、肾保护作用,减少高血压对心脑肾的伤害[7,8]。

注意:不要擅自随意停药减药、自行购药,严格遵从医嘱坚持用药。

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2)注意生活细节,是预防和控制血压的基础!

吃的太咸、体重超标、压力大......

都有可能导致我们身心遭受高血压的折磨,

降压还是得从生活的细节做起[3]!

积极掌控人生压力值

不要让“压力”左右你的人生!

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参考文献:

[1]裴德根,李永光,陈文佳.高血压与动脉粥样硬化性心血管疾病的研究进展[J].心血管康复医学杂志,2023,10,32(05):483-487.

[2]陈源源,王增武,等.高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识[J].中华高血压杂志,2019,7,27(07): 605-614.

[3]中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国) ,中华医学会心血管病学分会,等. 中国高血压防治指南(2018年修订版) [J] .中国心血管杂志,2019,02,24(01):24-56.

[4]夏雪.如何预防脑梗[J].光彩,2023,(12):62-63.

[5]郴星.脑梗是否有先兆?[J].健康生活,2023,(05):26.

[6]刘红梅,李斗.脑卒中院前急救专家共识[J].全科医学临床与教育,2017,15(06):604-609.

[7]冯贻东,冯汉林.抗高血压药物研发进展[J].中国现代药物应用,2020,14(4)5.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.04.113.

[8]中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国医师协会心血管分会,等. 沙库巴曲缬沙坦在高血压患者临床应用的中国专家建议[J].中华高血压杂志,2021,2,29(02):108-114.

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